پاسخ پرسش های متداول درباره سکته مغزی

آیا سطح هوشیاری 7 خطرناک است؟


❓پرسش شما:
چهارشنبه هفته گذشته اومدیم مطب.
متاسفانه همسرم سکته مغزی کرده. سطح هوشیاری 7 است. و الان در ICU هستند.
گاواژ میشوند.
عفونت ریه دیده نشده است.
آیا این سطح هوشیاری خطرناک است؟

🗯پاسخ تبسم:
دوست عزیز
این سطح هوشیاری( در صورتیکه درست باشد)به معنای وضعیت کماست و در صورتیکه از ابتدا بروز کرده،نشان از وسیع بودن آسیب و یا منطقه مربوط به هوشیاری(ساقه مغز)است،در هر دو حالت روند بهبود و یا افت سطح هوشیاری و پیشگیری از بروز عوارض،پیش اگهی آینده بیمار را تعیین خواهد کرد.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


,
 

دیدگاه شما

17


  • امیر حسین ولیزاده

    امیر حسین ولیزاده

    سلام پدر بزرگ من در خواب بوده بیدار که میشه ما می فهمیم سکته کرده صحبت نمی کرد اون رو به بیمارستان می رسونیم یه آمپول بهش میزنن میگن که طی ۲۴ یا ۴۸ ساعت معلوم میشه وضعیتش بعدش ۲ روز بعد مغزی خونریزی میکنه بعد عملش می کنند ضریب هوشیش ۷ با امروز مصادف ۱۹.۹.۹۸ دو روز داخل کما امیدی میشه داشت ممنون میشم پاسخ بدید

    19 آذر 1398

  • امیرحسین

    امیرحسین

    سلام پدر بزرگ من ۳ روز پیش خواب سکته می کنه ما می فهمیم و در طول ۱ساعت و نیم اونو به بیمارستان می رسونیم بعدش یک آمپول بهش زدن گفتن تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت دیگه تکلیفش معلوم میشه بعد خونریزی می کنه بعدم الان عملش کردن ضریب هوشیشم ۷ با امروز مصادف ۱۹ آذر ماه ۹۸ دو روز خوابیده

    پاسخ تبسم:
    هموطن گرامی
    یکی از عوارض داروی حل کننده لخته(rTPA)خونریزیست، در حال حاضر تصمیم گیری بیمار شما ممکن است تا حد زیادی به"جراح مغز" مربوط شود چراکه احتمال دارد تصمیم به باز کردن جمجمه و کاهش فشار مغز و افزایش سطح هوشیاری بیمار مقدور باشد،با این حال پزشک مسوول بیمار اطلاعات بیشتری در دست دارد و بهترین فرد برای مشورت است.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    19 آذر 1398

  • علی

    علی

    سلام وقت بخیر
    مادرمن به بیماری کرونا مبتلاست سطح اکسیژن خونشونش پایئنه دکترا خونشو عوض کردن ولوله های تنفسی از راه گلو وارد بدنش کردن، سطح هوشیاریش 7 هست،حالش بهتر میشه؟

    پاسخ تبسم:

    با درود
    متاسفانه با اطلاعات موجود امکان پاسخ جامعی وجود ندارد ولی به طور کلی در صورتیکه شرایط بدنی پیش از بیماری فرد مناسب و بیماری زمینه ای ناتوان کننده جدی وجود نداشته باشد، احتمال بهبود وجود دارد.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    04 فروردین 1399

  • بیتا

    بیتا

    سلام وقت به خیر پدر بزرگ من چند سال مشکل ریه داشتند و با دستگاه اکسیژن بودن.
    ریه هاشون عفونت شدید کرد و
    الان ریه هاشون از کار افتاده و با دستگاه نفس میکشن. و ۶ روزه که بیهوشن و در کما
    سطح هوشیاری ۶ و ۷ دارند. چقدر طول میکشه تا به هوش بیان؟! و اینکه اگه ریه هاشون کلا به حالت عادی بر نگرده و کار نکنه تو به هوش اومدنشون تاثیر داره؟! و چقدر خطرناکه؟!
    ممنون از وقتی که میگذارید🙏🏻🌸

    پاسخ تبسم:
    💠پاسخ تبسم:

    هموطن گرامی
    اطلاعی از نوع بیماری زمینه ای ریوی داده نشده ولی در صورتیکه ریه ها تا به این حد نارسا شده باشند و بیماررا به فاز کوما برده باشند، متاسفانه پیش آگهی بهبود چندان امیدوارکننده نیست، ولی با توجه به در دست نداشتن اطلاعات کافی، بهترین فرد جهت مشاوره جامعتر، پزشک مسوول بیمارتان خواهد بود.
    در پناه پروردگار

    دکتر روزبه کاظمی

    31 فروردین 1399

  • بیتا

    بیتا

    سلام وقت به خیر پدر بزرگ من چند سال مشکل ریه داشتند و با دستگاه اکسیژن بودن.
    ریه هاشون عفونت شدید کرد و
    الان ریه هاشون از کار افتاده و با دستگاه نفس میکشن. و ۶ روزه که بیهوشن و در کما
    سطح هوشیاری ۶ و ۷ دارند. چقدر طول میکشه تا به هوش بیان؟! و اینکه اگه ریه هاشون کلا به حالت عادی بر نگرده و کار نکنه تو به هوش اومدنشون تاثیر داره؟! و چقدر خطرناکه؟!
    ممنون از وقتی که میگذارید🙏🏻🌸

    پاسخ تبسم:
    هموطن گرامی
    اطلاعی از نوع بیماری زمینه ای ریوی داده نشده ولی در صورتیکه ریه ها تا به این حد نارسا شده باشند و بیماررا به فاز کوما برده باشند، متاسفانه پیش آگهی بهبود چندان امیدوارکننده نیست، ولی با توجه به در دست نداشتن اطلاعات کافی، بهترین فرد جهت مشاوره جامعتر، پزشک مسوول بیمارتان خواهد بود.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    31 فروردین 1399

  • علی مهرابی

    علی مهرابی

    با سلام پدر بزرگ من ۸۶ سال سن داره دوروز پیش سکته مغزی کرده و به دلیل سن بالا نمیشه عمل بشه از لحظه سکته تا الان خداروشکر به هوشه وقتی بهش میگی دستو وپاتو تکون بده تکون میده الان دوروزه هیچ تغییری نکرده دکتر هم میگه ضریب هوشیاریش ۷ یا ۸ و باید دوسه روز دیگه صبر کنید ببینم چی میشه..به نظرتون خوب میشه؟

    پاسخ تبسم:
    هموطن گرامی
    اطلاعات بیشتر مانند:نوع سکته مغزی، محل آسیب، عوارض مشاهده شده اولیه و شرح حال بیشتری از وضعیت هوشیاری، بلع و حرکات بیمار مورد نیاز است
    دکتر روزبه کاظمی

    14 اردیبهشت 1399

  • من

    من

    سلام. پسری 20 ساله در اثر تصادف تو کماست سطح هوشیاریش رو 7 .خوب میشه؟

    28 اردیبهشت 1399

  • انا

    انا

    برادرم تومور مغزی داشته یک هفته است عمل کرده. بعد از عمل با اینکه به ما می گن در کما نیست ولی گاهی خیلی کم نفس می کشه اما بیشتر مواقع هم به شلنگ و دستگاه وصله. می گن گاهی هم انگشتای دست و پایش را تکان می ده. بار آخر گفتن هوشیاری 7 است. الان س. الی که دارم شرایط بیمارم خطرناک است یا این حالت طبیعی است؟ بعد سطح هوشیاری 7 آیا خوب می شود و افزایش پیدا می کند؟ عادی ترین سطح هوشیاری کدام است؟.... ممنون و سپاس از سما🙏🙏🌹

    پاسخ تبسم:
    دوست عزیز
    سطح هوشیاری طبیعی برا اساس معیار گلاسکو ۱۵ است، عدد ۷(اگر درست اندازه گیری شده باشد) هنوز به معنای کومای خفیف است، مگر اینکه بیمار بیدار ولی قار به تکلم نباشد، که در اینصورت عدد بالاتریست،بسیاری از بیماران در صورت پیشگیری از بروز عوارض(بویژه عفونت ریه) به درجات مختلفی پیشرفت خواهند نمود، در حال حاضر مراقبت صحیح و پیشگیری از بروز عوارض، مهم خواهد بود.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    27 تیر 1399

  • محتاج دعا

    محتاج دعا

    با سلام
    پسردایی بنده چهار روزه در ای سی یو هست و سطح هوشیاریش 5 دارای کرونا است ولی دکترش گفته خودم سطح هوشیاری پایین آوردم که تحمل درد و لوله در دهانش را داشته باشه و آنرا خارج نکنه آیا این امکان هست یا برای ارام شدن ما میگوید؟؟
    آیا دکتر میتواند سطح هوشیاری را پایین نگه دارد ؟؟

    پاسخ تبسم:
    با درود
    بله ، در بسیاری موارد صلاح در اینست که سطح هوشیاری را با دارو ، در حد معقول،پایین نگه داشت، پزشک شما هم این مسئله را صلاح دانسته و میتواند به سود بیمارتان باشد.
    دکتر روزبه کاظمی

    02 مرداد 1399

  • محتاج دعا

    محتاج دعا

    آیا دکتر میتواند هوشیاری بیمار را روی سطح 4 یا 5 نگه دارد

    02 مرداد 1399

  • محتاج دعا

    محتاج دعا

    سلام دوباره
    ممنون از پاسخگوییتون
    بیمار ما در ای سی یو هم اکنون با شرایط ضربان قلب 113 و تنفس 87 و هوشیاری 4 است ...کرونایی هستند
    چقدطول میکشه که بهبودی حاصل بشه از نظر شما

    05 مرداد 1399

  • سحر

    سحر

    سلام
    پسرعمه من سه روزه تصادف کرده
    سطح هوشیاری 7،. تحرک دست و پاهاش زیاده تا جایی که بشینه، به تخت بستنش، امید به برگشتش هست؟ درد رو هم احساس میکنه

    06 مرداد 1399

  • سحر

    سحر

    سلام
    پسرعمه من سه روزه تصادف کرده
    سطح هوشیاری 7،. تحرک دست و پاهاش زیاده تا جایی که بشینه، به تخت بستنش، امید به برگشتش هست؟ درد رو هم احساس میکنه

    06 مرداد 1399

  • مهدی

    مهدی

    سلام مامان من حدود ۲۳ روز پیش عمل تومور مغزی انجام دادن در حین عمل خونریزی زیادی داشتن وقتی در icu بودن سظح هوشیاریشون ۳ بود حالا بعد از ۲۲ روز سظح هوشیاریشون به ۶ تغییر کرده در ضمن عفونت ریه هم گرفتن میخواستم بدونم ایا سطح هوشیاری ۶ خوبه یا نه احتمال که خوب بشن چقدر هست ۲ روز پیش دکترا گفتن که دست وپاشون رو تکون دادن

    14 مرداد 1399

  • مهسا عسگری

    مهسا عسگری

    سلام خسته نباشید.عموی من 1مشکل تنفسی داشتن و گرفتگی نای متاسفانه ۱۱ روز پیش سکته کردن و توی بیمارستان موقع تخلیه عفونت ریه قلبشون کلن ایست میکنه و بعد مدتی برمیگرده تا ۳ روز تو کما با سطح هوشیاری ۳ یا ۴ بودن بعد بهوش اومدن الان چشماشون باز میکنن گاهی دست یا گردنشون رو حرکت میدن و سطح هوشیاریشون روی ۷ هست و از طریق سوراخ گلو بهش لوله وصله و دچار تورم مغزی هستن بنطر شما امیدی هست به بهبودش؟پرستارا میگن حرکاتش عیر ارادیه ولی گاهی اشک از چشمش میاد.

    پاسخ تبسم:
    دوست عزیز
    صدمات ناشی از ایست قلب-تنفسی معمولا اگرچه در موارد زیادی، ترخیص میشوند، ولی علاوه بر مشکلات حرکتی، دچار مشکلات شناختی و رفتاری خواهند بود، ولی امکان بهتر شدن سطح هوشیاری وجود دارد ، در صورتیکه عوارض(بویژه عفونت ریوی)
    مانع ایجاد نکند.
    پیروز باشید
    دکتر روزبه کاظمی

    18 مرداد 1399

  • علی

    علی

    با عرض سلام
    پسر 22 ساله بر اثر تصادف به کما رفته و روز اول با ضریب هوشیاری 5 و از روز دوم به بعد هوشیاریش روی 7 ثابت می باشد اسکن به گفته پزشک خونریزی پراکنده و التهاب را نشون میده و نیاز به عمل جراحی نمی بیند . به طور کلی تا چه حد امکان بهبودی دارد و حدودا چقدر ممکنه طول بکشه تا هوشیاریش را بدست بیاره. ممنون

    پاسخ تبسم:
    هموطن گرامی
    میزان احتمال بهبود در سطح هوشیاری زیر ۸ معمولا پایین است به طور متوسط ۱۵ درصد، ولی به تجربه ثابت شده در صورت مراقبت صحیح و عدم بروز عوارض بعدی(مانند عفونتهای ریوی ، ادراری و...) احتمال بهبود حتی بالاتر است در صورت افزایش هوشیاری در روزهای آتی، این احتمال بسیار بیشتر خواهد شد.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    05 مهر 1399

  • نگار

    نگار

    پسر دایی من
    ده روز پیش کرونا داشته ولی الان کروناش منفیه تو اون مدت دکتر بهش یه عالمه دگزامتازون داده.. حالا یه قارچی به اسم موکورومایکوز توی کل صورتش چشمش رشد کرده.. تو اینترنت زدیم میگن چون با دگزا ها سیستم ایمنی ش اومده پایین این قارچ فرصت پیدا کرده . این چجوری میشه؟؟


    پاسخ تبسم:دوست گرامی
    این یک عفونت قارچی بسیار خطرناک و مهاجم است که میتواند در صورت عدم درمان به سرعت، صورت، سینوس ها ، چشمها و حتی مغز را درگیر کند ، هرچه سریعتر بی بیمارستان مراجعه و توسط پزشک داخلی و یا عفونی درمان بیمار را شروع کنید.
    در پناه پروردگار
    دکتر روزبه کاظمی

    26 آذر 1399

 

اینستاگرام تبسم فیسبوک تبسم تلگرام تبسم آپارات تبسم ایستاگرام دکتر کاظمی