پرسش کاربران و پاسخ تبسم
توجه! شما می توانید در این بخش پرسش ها و یا مشکلات خود را از طریق فرم ارسال پرسش در این صفحه با پزشکان کلینیک در میان بگذارید و پاسخ مناسب دریافت نمایید.

❓پرسش شما:

با سلام- مادرم 75 سال دارد هفته گذشته 23 دی ماه دچار سکته مغزی شدند- در اسکن مغز لخته ای دیده نشد اما در ام آر آی چند نقطه وجود داشت- ایشان بیماریهای قلب و عروق و فشار و قند نیز دارند- هم اکنون در بیمارستان سینا بستری هستند- طرف راست ایشان تا حد زیادی ناتوان شده است- البته حس دارد و گاهی دست و پای سمت راست را با درخواست ما مقدار کمی حرکت میدهند. سلامتی ایشان اولویت اول ماست- از مسئولین حرفه ای محترم آن مرکز درخواست مشاوره و راهنمایی برای توابخشی کامل مادر و ان شاء الله بازگشت سلامتی ایشان داریم. پیشاپیش از مسئولین و کادر آن مرکز کمال تشکر و امتنان را داریم. 

💠پاسخ تبسم:
دوست گرامی
زمان مناسبی پیش رو دارید،توصیه میکنم در ابتدا بیمار و مدارک مربوطه را جهت ویزیت به کلینیک بیاورید تا وضعیت بالینی ارزیابی و بر اساس آن مراحل درمانی مشخص شود.
در پناه پروردگار
دکتر روزبه کاظمی

👥عضویت در کانال کلینیک تبسم


متن کامل

❓پرسش شما:
 سلام خسته نباشبد عرض شود به حضورتان یکی از از بستگان ما دو هفته ای میشه که سکتی مغزی کردن بعد چند روز بستری و اینا الان ترخیص شدن اومدن خونه سوالم این بود که این مریض ما اصلا نمیتونه بیدار بمونه همش میخابه به زور غذا میدن بهش سریع چشماش بسته میشه

💠پاسخ تبسم:
دوست گرامی لیست داروها و تصویر برداری مغز و شرح حال بیشتری از بیمار مورد نیاز است
دکتر روزبه کاظمی

👥عضویت در کانال کلینیک تبسم


متن کامل

❓پرسش شما:

سلام جناب دکتر کاظمی بزرگوار
وقت بخیر, مادر بنده حدود ۵ سال پیش مبتلا به سکته مغزی شد و پس از بهبودی نسبی کماکان از حرکات کره ای دست راست و مشکلات حرکتی در سمت راست رنج می برد, اینجانب نیز تماسی با کلینیک ذکر شده در آمریکا داشته ام و لیستی از قیمت ها و هزینه ها نیز دارم
بنده ویدیو های دیگری نیز دیدم, مانند بیماری حدودا هفتاد و چند ساله که پس از حدود ۱۶ سال گذشت از زمان سکته دچار بهبود میشود و یا بیماری که میتواند بدود. هدف بنده هم این است که بتوانم قدمی در راه کاهش رنج این دسته بیماران و مادر خود بردارم
البته همانطور که در ویدیو گفته میشه حدودا ۲۰ درصد بیماران تغییر محسوسی را نشان نمیدهند.

💠پاسخ تبسم:
دوست گرامی همانطور که گفتم راستی آزمایی این درمان توسطFDA   انجام میشه و پیگیری انرا بهتر است از مقالات و از این طریق انجام دهید،فرد آسیب دیده بوژه پس از چند سال تغییرات متعدد و پیچیده ای در عضلات و مفاصل و اعصاب محیطی(علاوه بر مغز )نیز دارد،که با جاگذاری یک مغز کاملا سالم  به طور ناگهانی،آنها بهبود نخواهند یافت.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:
با سلام خدمت شما گرامی         
عرض کنم خدمتتون که با گذشت زمان پدرم رو به خاموشی میبره یعنی اوایل میل به صحبت کردن یا پاسخ دادن داشت مخصوصا وقتی ذوق ما رو می دید یعنی خودشم تلاش می کرد ولی هر چه بیشتر میگذرد خودش رو با شرایط وفق میده  طوری که حتی تو جواب دادن تفره می ره وبی محلی میکنه  به خاطر دهمین ما احساس نگرانی می کنیم کمی ترسیم با گذشت زمان حتی انگیزه تحرک رو هم از دست بده اصلا ما مبنی بر اینه که حال و هوای کار درمانی و تمرین بگیره انگیزش از بین نره یعنی به این حالت عادت نکنه    در ضمن دکترپای چپ رو گاهی تکان میدهد یا اگر دست راست رو بگیریم خودش تلاش میکنه بچرخه  که مثلا توجابجایی کمک ما باشه   بازم اگر با این شرایط صلاح میدونید حتی از لحاظ روانی   که  tms  اثری داره حتما به ما وقت بدید چون گذر زمان پدرم رو بیشتر در خودش فرو میبره  وباشرایطش وفق میده    بازم ممنون

💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی
اولا نگران نباشید،با شرح حال مختصر گفته شده،فعلا تشخیص اول درجاتی از افسردگیست و احتمالا شروعی برای دمانس(یا زوال تدریجی مغز) و نهایتا بروز سکته های تدریجی و کوچکی در طی این مدت، درصورت تمایل جهت معاینه با پذیرش کلینیک تبسم هماهنگ نمایید.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:

سلام خوبین..من ..... هستم سی دو ساله
حدود یک سال پیش به خاطر مشکلاتی که اون موقع درگیرش بودم خیلی فکرم درگیر بود و یک سره استرس داشتم
یک شب یک دفعه بدنم گور گرفت..سرم شروع کرد به گیج رفتن تا بلند شدم خوردم زمین
از اون به بعد هر وقت از جام بلند میشدم یا سرمو به یک سمت میچرخوندم تعادلمو از دست میدادم..
بعضی وقتها هم..عدم اگاهی به اطرافمو از دست میدادم..و بدنم همیشه داغ بود و سرم گور میگرفت یه هو..
دکتر رفتم و بعد گرفتن عکس بهم گفت که یکی از رگهای سرم تنگ شده و خون رسانی درست انجام نمیشه و باعث..از دست دادن تعادلم میشه..

برام فلوکستین..۲۰..و اسپرین تحویز کرد..
الان حدود یک ساله این دو تا قرص استفاده میکنم..سر گیجه و عدم تعادلم خوب شد..
ولی هنوز استرس و اظراب..بی خوابی..و بصورت یک حمله یه هو عدم اگاهی به اطرافمو از دست میدم..و خیلی ترس دارم از این موضوع..
لطفا ازتون میخام که بهم مشاوره بدین چی کار کنم..و اگه لازمه ادرس برام بفرستین حضوری خدمتتون برسم..ممنون..و سپاس..از شما..

💠پاسخ تبسم:
دوست عزیز
توصیه میکنم در صورت امکان با کلیه مدارک پزشکی مربوطه،برای یک معاینه حضوری با پذیرش هماهنگ نمایید،من فکر نمیکنم مشکل شما تنگی عروق مغز باشد،گزارش آنژیو گرافی گردن و مغز  را هم با خود همراه داشته باشید.
در پناه پروردگار
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:

سلام دکتر عزیز وقتتون بخیر
مادر بنده حدود ۴ سال و ۵ ماه پیش در سن ۵۳سالگی دچار سکته ی مغزی شدند. که سمت راست ایشون دچار بی حسی شد و به مقدار بسیار کمی هم تکلم ایشون دچار اسیب شد. خدا رو شکر با انجام فیزیوتراپی حس و حرکات این اعضا تا حد زیادی برگشت .حدودا ۱۰ ماه بعد از سکته دست راست ایشون دچار حرکات غیر عادی شد و تاکنون ادامه دارد .پای راست ایشون هم از مچ به پایین حس کامل ندارد و مقداری ورم داره و وقتی مثلا دستم رو روی پاشون میکشم به طور دقیق نمیتونن بگن که ایا چیزی روی اون قسمت از پا هست یا نه و یا اگه چیزی هست کجای پاشونه. پای راستشون رو هم جوری بر می دارند که انگار تسلط کامل روش ندارند.در حال حاضر از داروی مادوپار برای دستشون استفاده می کنند . برای  بهبود حرکات دستشون چه باید کرد?
لیست داروهای مصرفی
اسویکس
هیدروکلروتیازید
آملو پرس
تریفن
مادوپار
ریسپریدون
دپاکین
لایریکا
آلونتا
اتورکسین
کپسول جین سینگ
شربت های فروگلوبین و ایمونس
این ها هم عکس های ام ار ای و جواب اب ام ار ای به همراه شرح حالشون هنگام مرخص شدنه
خدا نگهدارتون. پاینده باشید

جسارتا راجع به این شیوه جدیدی که چند سالیه در یک کلینیک در آمریکا برای بیماران سکته مغزی انجام میشه در جریان هستین؟


💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی
ادعاهای شگفت انگیز تری هم در طول سالها مطرح و حتی در اخبار آمده و سپس محو شده اند،چنین ادعایی در صورت داشتن چنین تاثیر شگرفی باید در محافل علمی نورولوژی به صورت مقالات،سخنرانی در کنگره های مربوطه و توسط سازمان غذا و داروی آمریکا(FDA) مطرح و تحت راستی آزمایی قرار گرفته باشند،بیمار دوم(در دست چپ و بویژه انگشتان دچار اسپاسم)هیچ تغییری نشان نمیدهد،و از نظر من بیمار دچار اختلال تکلم نیز یک شوی عامه پسند ولی بسیار غیر حرفه ای اجرا نمود،تنها دوبیمار نمایش داده شد درحالیکه با این تاثیر شگرف باید حداقل  تاثیر روی ۱۰۰ بیمار را ثبت و به نمایش میگذاشتند،در مورد معجزات دعاهای مسیحیان نیز در کاناهای مربوطه از اینگونه معجزات ناگهانی در مقابل چشمان مردم و دوربینها بسیار به نمایش گذاشته میشود،متاسفانه در هر رشته ای عده ای هنرپیشه جهت کسب ثروت،چنین شوهایی را اجرا میکنند،از جمله در ایران.
این مرکز بیش از ۱۰ سال است که مشغول فعالیت است و من حتی با چند بیمار آن برخورد داشته ام.
متاسفانه انچه نشان داده شد در خوشبینانه ترین حالت، یک بزرگنمایی اماتور بود.
هنوز چنین روش درمانی مورد تایید مراجع زیرک و هوشمند علمی در آمریکا قرار نگرفته.
پیروز باشید
دکتر روزبه کاظمی
 


متن کامل

❓پرسش شما:

با سلام و ارزوی سلامتی       من دوبار ویزیت پیش آقای دکتر در مورد پدرم آمدم   در ویزیت آخر ایشون فرمودند بعد از یک ماه ونیم تماس بگیرم وپدرمو بیارم برا  Tms طبق قرار همین کار کردم که  الان از آخرین تماس من باز یک ماه ونیم گذشته  هنوز به من وقت داده نشده   علت رو پرسو جو کردم   از کار درمان پدرم آقای تالاوی    فرمودن دکتر دستور  داده   که ایشون نمی تونه   Tms انجام بده این گفته آقای دکتر برای ما نور در تاریکی بود  امیدوار شدیم به خاطر اینکه بلکه بعد از یک سال حداقل  ایشون دست تکان بده یا بنشینه   می خوام بدونم چرا آقای دکتر از دستور قبلی منصرف شدند    ما اصرار داریم کمک بشه تا هر چه زود تر ایشون بلند شه   هر کاری از دستمان بر بیاد انجام می دیم   لطفا علت رو بهمون بگن   بعد از یکسال کار درمانی   من اینهمه تو کانال دوستانی رو میبینم که حالت پدر منو داشتند و بهبود پیدا کردن  چرا پدر من هیچ فرقی نکرده    لطفا جواب منو بدید ممنونم


💠پاسخ تبسم:
دوست گرامی
انجام TMS نیاز به ظهور پیش درآمدهایی دارد که با توجه به نوع و شدت آسیب بیمار شما ،هنوز متاسفانه به مرحله مفید بودن TMSنرسیده،گزارشات از وضعیت حرکتی بیمار،پیشرفت مناسبی را نشان نمیدهد،انجام تحریک مغز در حال حاضر مفید نخواهد بود،ولی در صورت تمایل میتوانید این روش را در مرکز دیگری استفاده کنید.با تجربه بنده این درمان در حال حاضر منجر به پاسخ شگفت انگیزی نخواهد شد،ولی فیزیوتراپی نگهدارنه را در طول هفته برای پیشگیری از تحلیل یا تغییرات قهقراری در حال حاضر تنها راه پیش روست.
در پناه پروردگار
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام.مرکز شما با بیمه شهرداری هم طرف قرداد هست؟ممنون

💠پاسخ تبسم:
خیر
ولی در انتهای برنامه درمانی نامه صورتحساب  مخصوص صادر و میتوانید به بیمه مراجعه کنید.
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:

سلام ببخشید من برادرم ۷ ماه پیش سکته مغزی کردن و سمت راست بدنش فلجه و حرف زدنش در حد چند کلمه است.ولی هوشیاریشون خیلی خوبه همه چیز رو یادشونه .فیزوتراپی و ورزش در خانه زیاد انجام دادیم ولی برادرم هنوز نتونسته راه بره .اقای دکتر تو رو خدا امکانش هست برادرم خوب بشه .برادرم ۳۳ سال سن دارد و مجرده.اقای دکتر تو رو خدا امیدی هست؟

💠پاسخ تبسم:

هموطن گرامی
با درمان های صحیح و هدفمند امکان پیشرفت قطعا وجود دارد.به مرکزی که دارای تخصص و امکانات و واحدهای مربوط به بیماری باشد در شهر خود مراجعه و توسط با پزشک مسوول مرکز مشاوره نمایید.
پیروز باشید
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر و ممنون از کانال خوبتون 
پدر من ۷۵ ساله و حدود یک سال و نیم پیش دچاره سکته نسبتا وسیع مغزی شدن و سمت راست بدن کلا لمس شده و تکلم به هیچ عنوان ندارن و اوایل ۳۰ جلسه فیزیو تراپی شدن در شهرستان و متاسفانه پیشرفتی حاصل نشد و ماه سوم سکته به کلینیک شما مراجعه کردیم که بعد از یک دوره یک ماهه حال مساعد جسمی مانع ادامه کار شد و ادامه ندادن و حالا بهد از یک سال و نیم پاهای راست و چپ خم موندن و نمی تونیم بازش کنیم و هیچ گونه حرکتی سمت راست نداره و سمت چپ رو هم خشک کردن و تکون نمی دن و خیلی خلط سینه دارن که می خواستم ببینم علائم عفونت ریه چیه آیا خلط باعث عفونت میشه و برای کم کردن خلط چیکار  باید انجام بدیم و مشکل بعدی زخم بستر که با وجود تشک بادی زود به زود زخم بستر می گیرن و الان یه زخم بزرگ تو رون پا دارن که روز به روز داره گسترش پیدا می کنه و عمیق میشه خیلی عذاب می کشن ما براشون با سرم شستشو میدیم و پماد میزنیم یا عسل که افاقه نمی کنه ممنون میشم راهنمایی کنین یه دنیا ممنون 
داروهاشون صبحها 
آملودپین . فلوکستین . لوزارتان ۵۰ و پروتال 
ظهرها : 
فلوکستین . پیراستام . متفورمین ۵۰۰
شبها : 
پروتال . آملودپین . لوزارتان . ا س ا . نصف قرص لورازپام . 

آیا داروهای تجویز شده کاربردی دارن یا دوزشون مناسب هست 
سپاس فراوان 
 ممنون از پاسخگوییتون

💠پاسخ تبسم:
دوست گرامی
خم شدگی زانوها بخشی به دلیل ایجاد اسپاستیسیتی (حتی در طرف سالم) و بخشی به دلیل کوتاهی تدریجی عضلات بروز نموده،که گواه بر اینست که با مفاصل و عضلات کار درمانی میسر نبوده،این مشکل با تزریق داروی ضد اسپاسم و درمان دستی متعاقب قابل کاهش است،وجود و یا افزایش خلط نشان از مختل بودن بلع بویژه در اثر مایعات و ترشحات دهان و بینی دارد،که به نظر هنوز به عفونت علامت دار جدی تبدیل نشده،رعایت نکات لازم و بلع درمانی از بروز عفونت پیشگیری خواهد نمود،داروهای فوق تاثیری در مشکلات ذکر شده ندارند.چند عکس از زخم ارسال کنید
در پناه پروردگار
دکتر روزبه کاظمی

❓پرسش شما:

ممنون میشم هر چه سریعتر اگه امکانش هست راه درمان این زخم بستر رو بگین واقعا خدا خیرتون بده ما رو از غم و غصه نجات بدین 
من با سرم شستشو میدم و ژل کامفیل میزنم با گاز استریل می بندم

💠پاسخ تبسم:

دوست گرامی
زخم فوق تا حد قابل مشاهده،نیاز به دبریدمان(برداشت بافتهای مرده) دریافت انتی بیوتیک ترجیحا ابتدا وریدی و مراقبت
حرفه ای تری نیاز دارد.درمان فعلی کافی نیست.
حتما با یک پزشک عفونی(بویژه برای کشت از زخم و سپس درمان)مشورت نمایید.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی

👥عضویت در کانال کلینیک تبسم


متن کامل
صفحه 2 از 59ابتدا   قبلی   1  [2]  3  4  5  6  7  8  9  10  بعدی   انتها