پرسش کاربران و پاسخ تبسم
توجه! شما می توانید در این بخش پرسش ها و یا مشکلات خود را از طریق فرم ارسال پرسش در این صفحه با پزشکان کلینیک در میان بگذارید و پاسخ مناسب دریافت نمایید.

❓پرسش شما:
باسلام پدرم شصت سال سن دارد والان حدود هفت ماه هست سکته کرده سمت راست بدنش کامل فلج شد اما بعد گذشت چند ماه پا بدون اختیار خودش یه کم تکون میخوره دکتر بیمارستان گفت تو گردنش لخته خون هست 90درصد بسته شده والان از کار افتاده و عملش بی فایده هست اقای دکتر پدرم الان شب و روز ناله و فریاد میکشه زیاد درد داره حدود دویست جلسه فیزیوتراپی شد حرف هم نمیتونه بزنه به نظر شما امیدی هست به خوب شدنش منتظر جوابتون هستم

💠پاسخ تبسم:
هموطن عزیز
وضعیت بیمار بویژه پس از گذشت این مدت و این تعداد جلسات درمانی،غیر معمول است،برای بیمار هنوز هم احتمال درجاتی از بهبود متصور است،که البته در ابتدا نیاز به بررسی بالینی و سپس در صورت امکان،شروع یک برنامه صحیح و جامع توانبخشیست که صد البته شامل گفتار درمانی و تشخیص و کنترل درد بیمار نیز میباشد.
در صورت امکان ابتدا برای یک جلسه معاینه با پذیرش کلینیک هماهنگ نمایید.
به امید بهبودی
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
 مادرم هفتادوپنج سالشه سه روز سکته شدید مغزی کرده سطح هوشیاریش خوبه ولی امروز یه کم کمتر شده به نظرتون عمل بکنه تا فشار رو از روی مغزشون بردارن ؟سکتش از نوع گرفتگی عروق بوده

💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی
در صورتیکه همکاران پزشک علایمی از افزایش فشار مغز(مانند کاهش سطح هوشیاری،اختلال تنفس،سردرد و....)در بیمار مشاهده کنند ،با توجه به سرععت و شدت پیشرفت علائم از درمانهای جراحی و غیر جراحی کاهنده فشار مغز استفاده خواهند کرد،ولی در کل انجام این نوع جراحی کار نسبتا کم خطر و روتینی است.
پیروز باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام و وقت بخیر.
پدر من 78 سالشونه و 10 روزه که سکته کردن و در آی سی یو بستری هستن. به گفته پزشک سکته وسیع بوده و تا الان سطح هشیاری 10 بوده و پیشرفتی نکرده.سمت راست فلج، تکلم نداره،و چشمهاش نقطه خاصی نگاه نمیمنه
1_ به بهبود ایشون چقدر میشه امید داشت
2_ آیا برای گفتار درمانی از کلینیک شما بزای بازدید میان؟
3_میترسم زمان بستری طولانی بشه و ما زمان رو از دست بدیم.

💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی
با توجه به آسیب مرکز تکلم ،نمره واقعیGCSبیمار شما حداقل ۱۲ است که سطح خوبیست،برای گرفتن اطلاعات و خدمات در محل میتوانید با پذیرش هماهنگ نمایید و یا برای یک جلسه مشاوره به کلینیک مراجعه نمایید.تا هرچه یریعتر ور مورد درمان تصمیم گیری شود.
در پناه پروردگار
دکتر روزبه کاظمی

❓پرسش شما:
سپاسگزارم از پاسخگویی شما، فقط بیمار من هنوز بستری در آی سی یو هستند، من شخصا میتونم با یک گزارش حال و سی دی مشاوره بگیرم از شما. ؟

💠پاسخ تبسم:
بله
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام همسر من سه ماه پیش سکته کرده خونریزی نیم کره ی چپ داشته حالا هنوز افازی داره میتونم برا شوک درمانی بیارمش هنوز جمجمه نداره

💠پاسخ تبسم:
دوست عزیز
ار تی ام اس  منعی ندارد ولی اساس کار گفتار درمانی صحیح (با یا بدون تحریک مغز) است. توصیه میکنم ،برای بررسی شدت و نوع آفازی  با پذیرش کلینیک هماهنگ نمایید تا برنامه درمانی و میزان بهبود ارزیابی دقیقیتری شود.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام جناب دکتر با توجه به سی تی  وفیلم از فیزیوتراپ وگزارش از گفتار درمان وفیزیوتراپ  لطفا بفرمایید  بیمار را تهران خدمت شما بیاورم و  در خصوص درمان آسیب چشماها که بعد از سه وماه ونیم هنوز باز نکرده نظر خود را بفرمایید خواهش می کنم نظر خود را زودتر بفرمایید تا من قبل از تعطیلات نوروزی  خدمت شما بیمارم را بیاورم ممنونم

💠پاسخ تبسم:
دوست عزیز
علت باز نکردن چشمها توسط همکاران مربوطه چه ذکر شده؟مثلا  lid apraxia?
ضمنا بنده هیچ گزارشی از فیزیوتراپیست(با مهر نظام فیزیو تراپی)مشاهده نکردم.این فیلم هیچ اطلاعاتی از وضیت نشستن  حرکت اندامهاو یا ایستادن بیمار نشان نمیدهد.
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
مادر من هشت ساله سکته مغزی کرده از سمت چپ کلن نمی تونست راه بره ولی یواش یواش الان با اعصا راه می ره به سختی آیا با آمپول التپلاز درش می شه؟ممنون
داروی وارفارین وقرص فشار خون متورال ۵۰مصرف می کنه شصت سالشه ممنون

💠پاسخ تبسم:
خیر در این فاز ،داروی آلتپلاز کمکی به بیمارتان نخواهد کرد.
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:
با عرض سلام مادر من حدود بیست روز قبل در اثر افت قند سکته مغزی خفیفی کرد و بعد از دو روز بستری در بیمارستان در حال حاضر یک سری توهمات خاصی دارد و احساس میکند که چند نفر در اطرافش هستند و این باعث نگرانی ما شده!
میخواستم بدونم برای بهبودی این نوع بیماری چه راه حلی پیشنهاد می کنید؟؟
(سن مادر ۸۷ سال)

💠پاسخ تبسم:
دوست عزیز
این مسئله که معمولا با بیقراری (و گاها خواب الودگی)بویژه در بعد از ظهر و اوایل شب بارز تر است ،یکی از عوارض شایع آسیب مغزییست ولی بخاطر داشته باشید عوامل بسیار دیگری نیز (که منشا مغزی ندارند) بویژه وضعیت فعلی قند،فشار خون ،مایعات و الکترولیتهای خون میتوانند سبب دیلیریوم (و هذیان)و یا تشدید آن
شوند که در سایت مرکز تبسم در بخش پرسشها ذکر شده اند.
پاینده باشید
دکتر روزبه کاظمی


متن کامل

❓پرسش شما:
جناب دکتر  بیمار من حدود هشتاد در صد  متوجه درخواستهای ما میشود وانجام میدهد ولی نمی دانم چرا با اینکه تلاش میکنند  وابرو های خود را بالا میبرد که چشمانش را باز کند نمی تواند    دکتر ایشان قرص وارفارین را سه روز است قطع کردنند وبجایش قرص زالربان داده  ولی با خوردن کپسول فنوتین ۱۰۰ که  هر دوازده ساعت است بیحال وسست میشود  باتوجه به اینکه از هفته دوم سکته مغزی تمام اعلایم حیاتی اش عالی است اکسیژن وضربان وفشار خون  عالی است  ولی ایشون سست  هستند وغذا بصورت پوره خوب میخورنند ولی  در موقع خوردن مایعات گاهی سرفه میکنند  فیزیوتراپ از تخت به پایین میاورد ولی بعد از چهل جلسه هنوز حسی در اندامها مشاهده نشده ودر گفتار نیز جمله هایی  که  میگوید نامفهوم است جناب دکتر خواهش من از شما  اینه بفرمایید برای باز کردن چشمهایش چه درمانی است وبرای گفتار درمانی چه کنم  وآیا ایشان قادر به راه رفتن هستند در آینده  لیست  دارو ویک جلسه از فی یوتراپی را خدمت شما می فرستم  دوستون دارم جناب دکتر از مهربانی هایتون نسبت به همنوعانتان کمال تشکر را دارم

💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی
بیشترین احتمال داروی فنی تویین است،البته اگر سایر علل غیر دارویی ایجاد خستگی و خواب آلودگی بیمار بررسی شده باشند.البته این به معنای توصیه به قطع سرخود این دارو نیست.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام آقای دکتر من با خانم مددیان صحبت کردم اجازه گرفتم که قبل از حضور بیمارم شرایط اش را با تلگرام خدمت شما عرض کنم شوهرم ۵۹ ساله است حدود  سه ماه ونیم است سکته کرده تا کنون چشمش را باز نکرده واز سمت راست  بی حس هست از هفته دوم فیزیوترایی شده  هر روز وتکلم هم نداره در حد تکرار حرف وکلمه است لطف بفرمایید شرایط حضور به تهران وکلینیک شما را بفرمایید

💠پاسخ تبسم:
با درود لطفا کلیپ کوتاهی از شرایط بیداری بیمار و پاسخ او به محرکها و پرسشها و وضعیت حرکت اندامهای دو طرف ارسال کنید.
موفق باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل

❓پرسش شما:
سلام و خسته نباشيد، مادر من 70 ساله است و هفده روز است که سکته ساقه مغز کرده و سه روز پس از سکته به کما رفت با سطح هوشیاری 7 و سه روز در این حالت بود، و هم اکنون به هوش است و چشمانش را باز میکند و پلک میزند ولی هیچ حرکت دیگری نميتواند انجام دهد، فقط کمی پای چپش تکان میخورد، تمام این مدت تنفس مستقل با لوله اکسیژن داشته و عفونت ریه از نوع باکتری کلبسیلا را هم پشت سر گذاشته، غذا با گاراژ به او داده میشود، ولی آب دهانش را قورت میدهد، و این چند روزه هیچ پیشرفت دیگری نداشته و حرف هم نميتواند بزند، دکترش گفته ممکن است در همین حالت باقی بماند، ميخواستم بدانم که آیا این گفته صحت دارد و هیچ امیدی به بهبودی و برگشت ایشان وجود ندارد؟

💠پاسخ تبسم:
دوست عزیز
اگرچه آسیبهای ساقه مغز میتوانند عوارض جدی برای بیمار ایجاد  کند ولی با توجه به هوشیار شدن بیمار و امکان انجام بلع(که البته تغذیه نباید از راه دهانی انجام شود) شروع حرکت در اندام تحتانی(در صورتیکه ارادی باشد)امکان بهبود بیشتر بیمارتان کم نیست،ولی بازهم مهمترین نکته،مراقبت از ورود مواد و بویژه آب دهان به ریه هاست تا عفونت ایجاد نشود.
پیروز باشید
دکتر روزبه کاظمی

 


متن کامل
صفحه 5 از 44ابتدا   قبلی   1  2  3  4  [5]  6  7  8  9  10  بعدی   انتها